WHO-Stufenplan der Schmerztherapie

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Der WHO-Stufenplan der Schmerztherapie ist ein auf drei Stufen basierendes medikamentöses Behandlungskonzept mit einer schrittweise gezielten Eskalation unterschiedlicher Analgetika.

Stufe 1: Nicht-Opioidanalgetika:

Salicylate (wie Acetylsalicylsäure)
Phenylessigsäurederivate (wie Diclofenac und Indometacin)
2-Phenylpropionsäurederivate (wie Ibuprofen, Ketoprofen und Naproxen)
4-Aminophenol-Derivate (wie Paracetamol)
Pyrazolone (wie Metamizol und Phenazon)
selektive COX2-Inhibitoren (wie Celecoxib und Parecoxib)

Stufe 2: Niederpotente Opioidanalgetika:

Tramadol
Tilidin (plus Naloxon)
Dihydrocodein

Stufe 3: Hochpotente Opioidanalgetika:

Buprenorphin
Fentanyl
Hydromorphon
Morphin
Oxycodon

Die Stufen können nacheinander gesteigert, aber auch miteinander kombiniert eingesetzt werden.

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