Respiratorische Alkalose
1,1,1,1,1,1
Wählen Sie die richtigen Antworten:
Bei einer respiratorischen Alkalose liegt der arterielle CO
2
-Partialdruck paCO
2
<35mmHg. (Zusätzlich wird i.d.R. verlangt, dass der pH>7.45 ist. Das könnte aber zu Verwirrung Anlass geben, denn eine kompensierte respiratorische Alkalose ist eben auch noch eine respiratorische Alkalose, lediglich der pH-Wert wurde vom Organismus metabolisch stabilisiert).
Wenn der arterielle pH-Wert im Normbereich (d.h. zwischen 7.35 und 7.45) liegt und der Baseexcess BE<-3 (je nach Lehrbuch auch BE<-2) ist, dann wurde die respiratorische Alkalose metabolisch kompensiert oder die metabolische Azidose ist der Kompensationsmechnismus für eine respiratorische Alkalose (= metabolisch kompensierte respiratorische Alkalose).
Eine Ursache könnte auch einmal eine diabetische Ketoazidose (bei einem schlecht eingestellten Diabetes mellitus) sein, denn der respiratorische Kompensationsmechanismus (=Kußmaul-Atmung) einer metabolischen Azidose führt zu einer respiratorischen Alkalose.
Am 8. Mai 1978 erreichten Reinhold Messner und Peter Habeler als erste Menschen den höchsten Berg der Welt ohne Sauerstoff. Bergsteiger, welche ohne zusätzliche O
2
-Zufuhr den Mt. Everest (=8849 m hoch entsprechend ca. 235 mmHg Luftdruck) besteigen müssen hyperventilieren um zu überleben, denn die damit verbundene respiratorische Alkalose lässt den arteriellen O
2
-Partialdruck (paO
2
) ansteigen. Eine Normoventilation (d.h. paCO
2
≈40 mmHg) würde in diesem Fall in einer Höhe von 8849 m aus rein
physiologischen Überlegungen
heraus mit dem Leben nicht vereinbar sein. Aber auch mit zusätzlicher O
2
-Zufuhr hyperventilieren Bergsteiger in großen Höhen.
Herzfehler mit einem Rechts-Links-Shunt, wenn also sauerstoffarmes Blut in den großen arteriellen Blutkreislauf gelangt, führen zu einem Abfall des paO
2
und damit zu einer mehr oder minder ausgeprägten Zyanose. Ob ein ähnlicher Mechanismus wie am Mt. Everest die Ursache für die respiratorische Alkalose ist, lässt sich nur vermuten. Restriktive Lungenerkrankungen (Lungenfibrosen) sind jedenfalls auch Gründe für eine respiratorische Alkalose, welche zumindest im fortgeschrittenem Stadium eine Zyanose als Symptom aufweisen.
Ursache einer respiratorischen Alkalose könnten auch emotionale Belastungen sein.
Bitte wählen Sie.
•
Dieser Link zeigt die richtigen Antworten an
•
Bitte um eine neue Frage
•
Homepage